La Asociación de Atletismo de Norteamérica, Centroamérica y el Caribe de la Federación Internacional de Atletismo Aficionado (NACAC/IAAF) fue fundada en diciembre 10, 1988 en una reunión extraordinaria convocada por el representante de área en San Juan, Puerto Rico en la que estuvo presente el Secretario General de la IAAF, John B. Holt.  Delegados de 20 de los 32 miembros del área debatieron sobre el borrador de un texto de constitución que se había circulado con antelación, finalmente aprobando los estatuos vigentes por unanimidad. Dichos estatutos fueron ratificados en el Congreso de la IAAF celebrado en la ciudad de Barcelona en 1989.

La Constitución de la IAAF provee específicamente que se pueden formar Asociaciones, Confederaciones o Comités de Grupo o Area Continental para cada una de las seis Areas geográficas que figuran en la relación del Artículo 4.6 de su Constitución; que elaborarán sus propios Reglamentos en relación a su constitución y poderes (que en todo caso estarán limitados a operar dentro de su propia área y en ningún sentido podrán ser contrarios a los artículos de la IAAF). La Asociación de Atletismo de Norteamérica, Centroamérica y el Caribe fue la última de las seis asociaciones de área establecida bajo esta disposición.

El representante de área, Amadeo I.D. Francis, fue elegido presidente de la asociación y, después de varias votaciones para desatar el empate, Dr. Bernard J. Nottage (BAH) y Neville McCook (JAM) fueron seleccionados como Vice-Presidentes.  Keith Joseph (STV) fue elegido Tesorero.

El segundo congreso de la Asociación se convocó en Xalapa, Veracruz, México el 26 de julio de 1991 durante el XIIIvo.  Campeonato Centroamericano y del Caribe para Mayores. Durante este Congreso se acordó instituir un programa educacional para alertar a los atletas del área sobre los efectos adversos que causa el uso de las sustancias ilegales.  Una propuesta del Sr. Anthony Minguel (AHO) para crear la Copa NACAC de Atletismo fue discutida.

El tercer congreso de la Asociación tuvo lugar en San Juan, Puerto Rico el 3 de julio de 1993.  Anthony Ph. Minguel (AHO) fue elegido Vice Presidente.  Los estatutos fueron enmendados para disponer que el presidente de la IAAF sería automáticamente miembro del Comité Ejecutivo.

Se realizó otro Congreso Extraordinario de la Asociación se celebró en Mar del Plata, Argentina el 23 de marzo de 1995 durante los Juegos Panamericanos en el cual la membresía enmendó los estatutos para eliminar el límite de términos de los miembros del ejecutivo.

Un Congreso Extraordinario se reunió en Atlanta el 30 de julio de 1994 en ocasión del Centenario de los Juegos Olímpicos para elegir los oficiales de la Asociación ya que esta votación no se celebró en Mar del Plata cuando una parte de la membresía cuestionó la legitimidad de la reunión alegando que no se cumplieron con los términos para citar el congreso (los estatutos requieren que se notifique con un año de antelación).  Alpheus Finalyson (BAH) fue elegido Vice-Presidente; no hubo cambio en los demás oficiales.  Se presentó una propuesta para crear la Comisión de Atletas, cuya integración debería ser desarrollada por el miembro del Consejo Alberto Juantorena (CUB).

Los miembros se reunieron en Nassau, Bahamas en septiembre de 1997 para una sesión de tres días de planificación estratégica que produjo el documento Visión Estratégica para el año 2010, el cual que fue aprobado durante el Congreso convocado con este propósito.  Como parte de esta Visión, el concepto del primer campeonato del área fue aprobado y al comité presidido por el Vice Presidente Alpheus Finlayson se le encomendó la redacción de un borrador de las regulaciones para este encuentro.  Durante el Congreso, la membresía reconoció formalmente la Asociación de Entrenadores de Norteamérica, Centroamérica y el Caribe.

Una reunión extraordinaria de los miembros que participaron en los XVIII Juegos Centroamericanos y del Caribe en Maracaibo, Venezuela se celebró el 18 de agosto de 1998 en la cual los reglamentos para el primer campeonato del área para menores de 25 fueron aprobadas.  Se acordó solicitar propuestas para la sede del mismo las cuales fueron evaluadas.

El octavo Congreso de la Asociación se realizó en Winnipeg, Canada el 26 de julio de 1999 durante los Juegos Panamericanos.  Cincuenta y un delegados de unos 28 miembros de la Asociación asistieron.  En este Congreso, se aprobaron las regulaciones para el Campeonato NACAC Sub-25.  Se acordó, como una enmienda a las Reglas Constitucionales de la Asociación, que mujeres deberían ocupar el 20% de los asientos en el Consejo.  Se eligieron los oficiales para el próximo año.  Amadeo I.D. Francis fue re-electo Presidente; Anthony Minguel de las Antillas Holandesas como Vice Presidente y Alfred Emmanuel (Santa Lucia) como Tesorero.  Se intentó elegir el representante de área, pero tras repetidos empates de tal votación, se pospuso la votación final para una reunión extraordinaria a realizarse en Sevilla, España el 17 de agosto, inmediatamente antes del Congreso de la IAAF.  El señor Neville McCook de Jamaica fue elegido para ocupar el escaño que durante dos décadas había ocupado el señor Amadeo I.D. Francis.  Evelyn Rockett de las Islas Caimán y Veda Bruno de Grenada se convirtieron en las primeras dos damas en el Consejo al ser elegidas conforme a la recién adoptada enmienda de las reglas de la Asociación.